2020年审计师考试
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[审计案例]反向操作见奇效 撕单埋单现原形
来自 审计精选 发布时间:2019-08-06
线索来源:
接到举报,某保险分公司存在私自印制保单,且保费不入账现象。
项目背景:
由于涉事分公司知道审计的来意,提前做了充分的准备,增加了不小的查证难度。进场见面会上,涉事公司拒绝承认私印保单,且信誓旦旦,眼神中透露出“着看你能否查出来”的轻蔑。

审计小组也做好了充分的准备:一是从公司内部正查;二是上街保单代理点购买保险。
这是一款养犬责任险,最坏的打算是从当地朋友家借一条狗,多去几个代理点购买养犬责任险。
审计方法:
一般来说,正常的审计私自印制保单的方法是:从财务(印刷费)或承保环节(承保档案)入手顺查。
审计小组则釆取反向操作:从理赔入手,因为理赔是要举证的,也就是拿保单来索赔。
见面会一结束,审计人员就直奔理赔档案室,取走所有与养犬责任险相关的档案,不给其有再次作弊的机会。
功夫不负有心人,私自印刷的保单果然在理赔档案里现了原形,继续追查下去,私自印保单部分的保费并未入账,截留用于支付手续费及其他用途。
在事实面前,被审计单位不得不承认并交待了私印保单且撕单埋单的整个过程。
审计结论:
私印保单且撕单埋单、隐匿保费收入账外经营。
舞弊手法:
1.该分公司经上级批准印制了相同的保单,而分公司在此基础上又私自印制了保单;
2.利用团体业务出单方式,用真保单做为清单附件在系统里出单;
3.理赔时通过修改系统清单名字的方式进行;
4.而私自印制保单的保费并未入账,被全部截留挪用;
5.私自印制的保单未放入承保档案,印刷费也未入账(通过截留的保费处理)。
可谓反向操作见奇效撕单埋单现原形!
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